Puncția cavității pleurale

Puncția cavității pleurale (thoracentesis) - găuriți peretele toracic - se realizează în scopuri terapeutice și de diagnostic. În cazul în care diagnosticul este determinată:

1. Fie că lichid în cavitatea pleurală transudat (colectare în cavitatea corpului de fluid edematoasă) sau exudat (izolarea vaselor mici de sânge, acumulate în spațiul extravascular).
2. Are fluidul limfatic, puroi sau sange.
3. Chimice, compoziția bacteriologic și citologic al lichidului pleural.

Când se administrează puncția cavității pleurale?

Indicații pentru puncția terapeutică a cavității pleurale sunt:

• aerisirea când energizat sau închis pneumotorax;
• pomparea revărsat pleural;
• administrarea de medicamente.

Metodologia thoracentesis

În pregătirea pentru puncția cavitatea pleurală este necesară pentru a face radiografie toracică. Procedura thoracentesis este folosind anestezie locală, care utilizează soluția novocaină. puncție anesteziați țesuturilor moi și mușchii intercostali. Thoracentesis se realizează după cum urmează:

1. Pacientul sta în jos pentru a spin rezistat, sau cade pe partea sănătoasă. partea, în cazul în care puncția se va face, este plasat pe umărul opus sau de cap.
2. Puncția cavitatea pleurală la hemotorax pentru a elimina sânge sau hidrotorax pentru pomparea fluidului este la a 7 - 8-lea spațiu intercostal pe linia axilară lamei sau posterior.
3. Acul nu poate intra în cavitatea pleurală, iar în cazul în care se sprijină pe margine, apoi împreună cu pielea este ridicat. Sentimentul de eșec al acului indică faptul că acul este în cazul în care să se aplice - în cavitatea.
4. Acul pus pe un adaptor de tub de cauciuc.
5. La hemotorax și hidrotorax cheltui conținutul pleurală aspirate. După ce tubul este umplut, clema de vârf de cuțit, și a introdus din nou golit, atâta timp cât nu toate conținutul cavitatea pleurală este îndepărtată. În cazul în care lichidul este dificil de a fi evacuate, apoi încercați să obțină o creștere rate mai. Cu acest scop, se recomandă să se schimbe poziția corpului pacientului sau să fie conectat la un cateter de aspirație de joasă presiune.
6. La finalul procedurii este introdusă în cavitatea antibiotic.
7. Acul este retras brusc.
8. Site-ul puncție este tratată cu o soluție de dezinfectant, sigilate cu tifon steril.

După ce procedura se efectuează un control radiografie toracică pentru a determina cât de mult a fost starea pleurală mai bine cavitatea, și dacă apar complicații.

Când pneumotorax puncție cavitatea pleurală pentru a îndepărta aerul este condusă într-o manieră similară, dar există unele caracteristici în procedura de artă:

1. Când puncție pneumotorax se face în 2lea-3lea spațiu intercostal de-a lungul nervurii marginea superioară în linia medio-claviculare.
2. După trocarul (ac cu lumen mare) pătrunde în cavitatea pleurală, stilet este îndepărtat și care acoperă o deschidere în aceasta, se introduce clema de prindere tub de drenaj 5-6 cm adâncime.
3. Tubul de evacuare este fixat cu ajutorul benzii adezive sau suduri, în jurul este aplicat pansament steril.
4. La drenaj uzura vârful crestat astfel încât aerul trecut într-o singură direcție - din cavitatea pleurală.

Acei pacienți care sunt recomandate pentru puncție de diagnostic sau terapeutic al cavitatea pleurală, îngrijorat: cât de mult doare?

Și, de fapt, procedura este destul de dureros. Un studiu într-unul dintre departamentele de specialitate ale studiului a constatat că, în medie, pacienții evaluează durerea în timpul procedurii, în 8-6 puncte pe o scală în funcție de pragul de durere. Prin urmare, este important să puncție un medic specialist. De asemenea, este cunoscut faptul că cea mai mică zona pistonului seringii, procedura mai puțin dureroasă.

Video: pleura

Video: Tehnologie punktsii.avi pleurală

Video: pleurocentesis