Punctie pleurala

punctie pleurala - perforarea peretelui toracic si membrana care acopera plamanii (pleura), care este produs cu scop de diagnostic sau terapeutice. Aceasta este cea mai simplă intervenție de pe piept, care, în unele cazuri, vă permite să salvați viața pacientului.

Indicații pentru puncția cavității pleurale

Indicația principală pentru pleurocentesis este suspectat de a fi în cavitatea pleurală a aerului sau a fluidului (sânge, exudat, transudat). Această manipulare poate fi necesară în astfel de condiții și boli:

revărsat pleural;
empiem;
hemotorax;
chylothorax;
hidrotorax;
pneumotorax (spontane sau traumatice);
tumora pleural.

Conținutul cavitatea pleurală, obținut prin puncție este utilizat în scopuri de diagnostic pentru analizele bacteriologice, citologice și fizice și chimice.

În scopuri terapeutice, prin intermediul conținutului pleurocentesis aspirata și lavaj pleural a efectuat. De asemenea, în cavitatea pleurală poate introduce diferite medicamente: antibiotice, antiseptice, enzime proteolitice, hormoni, și alte antineoplazicele.

Pregătirea pentru pleurocentesis

În ziua de manipulare este anulat alte proceduri terapeutice și de diagnostic precum și a lua medicamente (cu excepția esențială). Ar trebui să fie, de asemenea, excluse stresul fizic și neuro-psihologic, este interzisă fumat. Înainte de puncție ar trebui să goli vezica și intestinele.

Tehnica de pleurocentesis

Pentru ac punctie pleurala este utilizat cu o tăietură bont sigilată cu un adaptor de cauciuc cuplat cu un sistem pentru pomparea fluidului.

Manipularea se face cu pacientul așezat într-un scaun cu care se confruntă partea din spate. Capului și a trunchiului trebuie înclinată spre înainte și mâna rezervată pentru cap (pentru extinderea spațiilor intercostale), sau să se bazeze pe scaun. Locul puncției este tratat cu alcool și soluție de iod. Apoi petrec anestezie locală - ca regulă, o soluție de novocaină.
Site-ul puncție depinde de scopul său. Dacă este necesar pentru a elimina aerul (puncția cavitatea pleurală în timpul pneumotorax), puncția se efectuează în al treilea - lea spațiu intercostal pe front sau linia de mijloc-axilare. În cazul îndepărtării lichidului (puncția cavitatea pleurală la hidrotoraxul) punctie se face în sasea - saptea spațiu intercostal pe linia axilară de mijloc sau posterior. Ac conectat la o seringă cu un tub de cauciuc. Pompare conținutul cavitatea pleurală se efectuează lent, pentru a evita deplasarea mediastinului.
Site-ul puncție este prelucrat yodonatom și alcool, apoi aplicat o pânză sterilă și fixat cu un plasture adeziv. Următorul este bandajarea strans celulele foaie piept. Materialul obținut la o puncție trebuie livrată la laborator pentru studiul nu mai târziu de o oră.
Pacientul este livrat către camera de pe targa într-o poziție culcat pe spate. In timpul zilei este prevăzut cu repaus la pat și sub observarea stării generale.

complicaţiile pleurocentesis

În îndeplinirea funcțiilor pleurale, complicațiile următoarele:

puncția pulmonară, diafragma, stomac, ficat, splina;
sângerare intrapleural;
embolism de aer a vaselor cerebrale;
sângerări la locul puncție.

Dacă aveți orice complicații trebuie să scoateți imediat acul din cavitatea pleurală a pacientului întins pe spate și cauza chirurg. Atunci când embolism aer vaselor cerebrale au nevoie de ajutor neurolog și expert în resuscitare.