Creșterea bilirubinei - Cauze

bilirubina - pigment biliar, care este un produs rezidual al prelucrării distrugerii vechilor celule roșii din sânge. In mod normal, într-o plasmă sănătoasă adult sânge uman ce conține o cantitate mică din acest material (3.4-22.2 pmol / l) și o cantitate zilnică excretat în urină sub forma urobilinogenov (4 mg).

Aproximativ 96% din bilirubina in sange - bilirubina indirecta insolubile, care este insolubilă în apă și toxice, precum Acesta este capabil să penetreze cu ușurință membranele celulare și pot perturba funcțiile vitale ale celulelor. Restul de 4% - bilirubina directă, solubilă în apă, se filtrează prin rinichi și excretat în urină. bilirubina totală - nivelul total al bilirubinei directe și indirecte.

În anumite patologii conținutul bilirubinei în sânge și urină în continuare, crește. Acest lucru determină icter și urină închisă la culoare.

Cauzele bilirubina crescute la adulți

Luați în considerare motivele pentru bilirubina totală în organism poate fi crescută.

Motive pentru bilirubină directă crescută

Nivelul bilirubinei directe în sânge crește din cauza încălcării fluxului de bilă. Ca urmare, bilă este trimis la sânge, mai degrabă decât în ​​stomac. Motivele pentru aceasta sunt următoarele patologii cele mai multe ori:

• hepatita virală într-o formă acută (hepatita A, mononucleoza infecțioasă);
• etiologia hepatitei bacteriene (leptospiral, bruceloza);
• hepatită cronică;
• hepatită autoimună;
• hepatită medicamentoasă (din cauza agenți terapeutici hormonali, agenți non-steroidiene anti-inflamatoare, anti-tumorale si medicamente anti-TB);
• hepatită toxică (otrăvuri intoxicații cu ciuperci, materiale toxice industriale);
• cancer de vezică biliară, ficat sau pancreas;
• colelitiază;
• ciroză biliară;
• sindromul Rotor, Dubin-Johnson.

Motivele pentru bilirubină indirectă

Nivelurile crescute ale bilirubinei indirecte pot fi din cauza distrugerii rapide a celulelor roșii din sânge sau cu încălcarea prelucrării bilirubinei indirecte. Este demn de remarcat faptul că, din moment ce bilirubina indirecta nu este solubil în apă, chiar și cu o creștere substanțială a nivelului ei în sânge nu sunt anomalii in analiza urinei nu pot fi detectate. Astfel, motivele pentru care acest lucru poate fi:

• anemie hemolitică congenitală (celule secera, spherocytic, nesferotsitarnaya, tallasemiya, boala Markyafavy Michele);
• anemie hemolitică secundar (în fundal artritei reumatoide, lupus eritematos sistemic, leucemie limfocitară, limfagranulematoza și colab.);
• medicinale anemia hemolitică (asociată cu administrarea de insulina, aspirina, cloramfenicol, levofloxacin, cefalosporine etc.);
• Sindromul Lucy Driscoll, Gilbert, Crigler-Najjar;
• natura infecțioasă a bolii (cum ar fi malaria, febra tifoidă, sepsis);
• anemie hemolitică toxice (intoxicații otrăvitoare ciuperci, otrăvuri, insecte înțepătoare, șerpi, intoxicații cu ciuperci, plumb, săruri de cupru, etc.).

Cauzele bilirubinei crescute în timpul sarcinii

Creșterea bilirubinei este adesea observată la femeile gravide (icter) gravidă. Motivele pentru aceasta sunt împărțite în două grupe:

• cauzate de tulburări ale sarcinii (ficat gras acută, preeclampsia, vărsături, etc.);
• din cauza diferitelor boli concomitente (hepatita, anemie hemolitică, etc.).

Cauzele bilirubinei crescute în urină

Nivelurile crescute ale bilirubinei în urină se observă în boli care implică deteriorarea celulelor hepatice celulă:

• hepatita;
• ciroză;
• leziune a ficatului metastatic;
• leziuni hepatice, etc.

Tratamentul bilirubina crescute

În cazul în care testele arată că bilirubina în sânge sau în urină a crescut, principiile de tratament va depinde de cauzele acestei boli. De obicei, metodele terapeutice includ medicamente și dieta de corecție.