Hipertensiune portală

Sistemul de curgere a unuia dintre vasele mari este o poarta Viena. Cu o creștere a presiunii hidrostatice în hipertensiunea portală se dezvoltă. Această condiție nu este considerată o boală independentă, așa cum apare pe fundalul altor patologii asociate cu circulația sângelui de localizare diversă și de origine.

Clasificarea sindromului hipertensiunii portale

4 forme de bază a bolii cunoscute considerate:

predpechenochnaya;
intrahepatic;
suprarenală;
mixt.

Predpechenochnaya sau hipertensiune portală obstructivă este considerat a fi cel mai dificil pentru tratamentul bolii, așa cum se dezvoltă ca urmare a unor anomalii congenitale ale venei porte.

Intrahepatic sindrom de tip în 95% din cazuri asociate cu ciroza hepatica severa stadiu, sau este o complicație. patologie Mai puțin frecvente apare deoarece procesele sclerotice în parenchim și țesutul intern organism.

hipertensiune suprarenală sau extrahepatice portal din cauza dificultății de scurgere a fluidelor biologice din venele ficatului. Acest lucru se poate datora vâscozității crescute a sângelui, prezenta placilor de colesterol, boli endocrine și Hepatology.

forma mixtă de hipertensiune arterială este o consecință a trombozei cronică a venei porte cu ciroză hepatică severă.

După cum se poate observa, principalele cauze ale patologiei sunt tulburări circulatorii, boli hepatologie, de compresie a venei porte, chisturi hepatice și tumori. De asemenea, factorii declanșatori pot acționa autoimune, endocrine, boli vasculare.

Simptomele de hipertensiune portală

Clinica descris sindromul include următoarele plângeri:

balonare, crește dimensiunea acesteia;
stoarcere senzație în cadranul din dreapta sus, severitate;
uneori - scaunul este foarte întunecat, aproape negru;
encefalopatie;
confuzie, uitare;
somnolență, oboseală constantă;
îngălbenire a pielii;
ascita;
durere în regiunea epigastrică;
greață și vărsături;
dificultăți de respirație, umflare;
esofagian-gastric sângerare;
pierderea poftei de mâncare;
apatie.

În multe feluri, simptomele sunt similare cu simptomele de hepatită, dar se dezvolta mult mai rapid și mai intens.

Semne de hipertensiune portală pe ultrasunete

În timpul examinării cu ultrasunete a relevat:

ficatul și splina marita;
vizibilă în mod clar prezența trombilor în vasele sanguine;
extinderea lumeni vena splenică și portalul.

În plus, necesitatea de a efectua teste de laborator pentru diagnosticarea exactă a hipertensiunii arteriale:

de sânge (general, biochimic);
urină și fecale.

De asemenea, radiografie adecvată, reogepatografiya, splenomanometriya, scanare de ficat, splenoportography, biopsie de țesut moale.

Tratamentul hipertensiunii portale

stadiile inițiale ale bolii sugerează terapia conservatoare de agenți vasoactivi medicamente, în special - vasopresină sau analogii săi.

Dacă există sângerare sau complicații folosind vene de compresie sonda Sengshtakena-Blackmore sau întărire în 2-3 zile. Sindromul hipertensiune portală

În cazul în care metodele de tratament conservator nu au avut i se atribuie eficacitatea operațiunii. În funcție de scopurile chirurgicale, sunt urmatoarele forme:

fluid de ascită de plumb din cavitatea peritoneală.
Crearea de noi căi de retragere de sânge.
Imbunatatirea fluxului sanguin hepatic și a proceselor de regenerare în organism.
Reducerea debitului de fluid biologic în vena portă.
Excepție relație între venele de stomac si esofag.