Boala hemoragică a nou-născutului

Unii copii cu vârste între 24 și 72 de ore se manifestă stări patologice - sangerari din ombilicală rana, intestin, stomac. Grupul de astfel de condiții care apar în 0,2-0,5% dintre copii, numita boala hemoragică a nou-născutului. De multe ori, boala - rezultatul lipsei de vitamina K în organism rămâne. La nou-născuții care boala se poate manifesta în a treia săptămână de viață. Acest lucru se datorează prezenței laptelui tromboplastină - factorul de coagulare. Formată pe acest termen boala hemoragică a nou-născutului este considerat cu întârziere.

Există două forme ale bolii: coagulopatiei primare la nou-nascuti, in crestere cu un deficit de vitamina K, și secundare, care sunt supuse unor copii prematuri și a slăbit cu activitate funcțională hepatică ușoară. Aproximativ 5% din nou-născuți suferă de un nivel redus al factorilor de coagulare K-vitaminozavisimyh daca mama in timpul sarcinii a luat antibiotice, aspirina, fenobarbital sau anticonvulsivante care afectează funcția hepatică. La risc sunt, de asemenea, copii, ale caror mame in timpul sarcinii tarziu suferit de toxemie, enterocolita și dysbiosis.

Tabloul clinic și diagnosticare

In diateză hemoragică primar la copii nazale, hemoragii gastro-intestinale, învinețirea pielii, echimoze observate. Astfel de manifestări pe piele numite purpură în medicină. Diagnosticul de hemoragie gastro-intestinală este efectuată de scaun - fecale pe scutec cu buza de sânge negru. este însoțită de vărsături cu sânge frecvent. De multe ori intestinale sângerare unică și nu abundente. hemoragie severă este însoțită de continuă din anus, vărsături persistente sângeroase. Uneori este posibil chiar și sângerări uterine. Din păcate, consecințele severe ale bolii hemoragice a nou-născutului în absența îngrijirilor medicale în timp util sunt fatale - un copil moare din șoc. Forma secundară a bolii se caracterizează prin infecție și hipoxie. Mai mult, aceasta poate fi diagnosticată prin sângerare la nivelul creierului, plamani, ventriculii creierului.

Diagnosticul bolii hemoragice a nou-născutului pe baza datelor clinice și rezultatele studiilor ulterioare (sânge frotiu trombotest, număr de trombocite, determinarea activității factorilor de coagulare și hemoglobinei). În același timp, nou-născutul este testat pentru prezența altor diateză hemoragică: hemofilie, boala von Willebrand, Trombastenia.

Tratamentul și prevenirea

În cazul în curs fără complicații ale bolii, prognosticul general este favorabil. În transformare ulterioară a altor tipuri de boli hemoragice apare.

Tratamentul este orice sângerare la copiii primele zile de viata incepe cu administrarea intramusculară de vitamina K, care îi lipsește corpul. Neaparat monitorizat de trombotestu pentru a monitoriza alinierea factorilor de coagulare K-vitaminozavisimyh. In termen de trei sau patru zile, copilul este introdus vikasol, iar în cazurile severe, o nevoie urgentă de infuzie de plasmă (proaspăt congelată) cu administrarea simultană a vitaminei K. Plasma este introdusă la rata de 10 mililitri per kilogram de greutate a firimituri. Terapia simptomatică se efectuează numai în departamentele specializate.

Prevenirea bolii este singura administrare copii vikasola nascuti de la scurgerea de la toxemia de sarcină. Intr-o prevenire și nou-născuții au nevoie similare sunt în măsură să asfixia ca urmare a unui traumatism intracraniene generice sau infecție intrauterină.

Femeile care au un istoric de diferite boli care sunt asociate cu sângerări crescute sau anormale, ar trebui să petreacă întreaga sarcină sub supraveghere medicală.