Șoc cardiogen - prim ajutor

șoc cardiogen - o insuficiență ventriculară acută cu o scădere bruscă a funcției contractile a inimii și, ca urmare, reducerea presiunii și alimentarea insuficientă cu sânge a organelor. Cel mai adesea, șoc cardiogen se dezvoltă ca o complicație a infarctului miocardic și, în cele mai multe cazuri, duce la moarte.

Cauzele șoc cardiogen

Dintre factorii precipitanți se disting:

• extensiv infarct miocardic, care afectează mai mult de 40% din miocardul, iar inima nu se poate contracta în mod normal și pompa de sânge;
• inflamație a mușchiului inimii (miocardita acută);
• ruptură a septului interventricular, separa ventriculul drept de stânga;
• Stenoza acută (îngustarea) a valvelor inimii;
• insuficiența acută a valvelor inimii;
• embolie pulmonară masivă.

Tipuri de șoc cardiogen

In medicina este împărțit în trei forme de șoc cardiogen: reflex, adevărat șoc cardiogen și aritmic:

1. Reflex. Este forma cea mai ușoară, care nu este de obicei cauzat pagube extinse la miocard, și scăderea tensiunii arteriale din cauza dureri severe. Cu durere în timp util de relief a continuat prognostic relativ favorabil.
2. șoc cardiogen Adevărat. Aceasta se produce atunci când un atac de cord masiv. Dacă necrotice 40 la suta sau mai mult din inimă, mortalitate se apropie de 100%.
3. șoc aritmice. Dezvoltă din cauza ventriculară bruscă tahicardie sau bradiaritmie acute. Tulburări hematologice sunt asociate cu modificări ale frecvenței cardiace, și după normalizarea simptomelor sale ritm de șoc, de obicei, dispar.

Simptomele clinice și diagnosticul de șoc cardiogen

Printre acestea:

• reducerea drastică a sângelui (mai mică de 90 mm Hg ..) și puls (mai mică de 20 mm Hg ..) de presiune;
• tahicardie;
• Pal (de multe ori cu elemente de cianoza) și pielea umedă;
• extremități reci;
• scădere a venelor, ca urmare a reducerii presiunii;
• pierderea conștienței;
• tulburări de urinare (tensiunii arteriale sub 50 mm Hg. Art. rinichii nu mai funcționeze).

În cazul în care pacientul are simptome de medici șoc cardiogen a evaluat severitatea acestor simptome se măsoară tensiunea arterială și pulsul, ritmul cardiac, indicele cardiac este evaluat. De asemenea, pentru a stabili cauza exactă și zona afectată, următoarea procedură:

1. Electrocardiograma - pentru a determina stadiul și localizarea miocardice, adâncimea și lățimea acesteia.
2. Cu ultrasunete a inimii - ajută la evaluarea daunelor extinse, pentru a stabili cantitatea de sânge ejectat de inima in aorta, pentru a determina care părți ale inimii rănit.
3. Angiografie - radioopac metoda de examinare vasculară, prin mediu de contrast este introdus în artera femurală. Studiul este efectuat, dacă este posibil să se utilizeze metode chirurgicale.

Tratamentul șocului cardiogen

Tratamentul acestei boli este efectuată exclusiv într-o unitate de terapie intensivă de spital. măsuri de urgență în stare de șoc cardiogen au ca scop creșterea tensiunii arteriale și de normalizare a alimentarii cu sange a organelor vitale.

Măsuri generale:

1. Anestezie. Deosebit de important în formă de șoc reflex.
2. Terapia cu oxigen. Utilizarea unei măști de oxigen pentru a preveni foame de oxigen a creierului.
3. Terapia trombolitică. Formulările intravenos pentru îmbunătățirea circulației sângelui și prevenirea formării cheagurilor de sânge.
4. Terapia sustinuta. Administrarea intravenoasă de medicamente cu potasiu și magneziu pentru a îmbunătăți nutriția mușchiului cardiac.
5. Stimularea. Introducerea de medicamente care stimulează contracția mușchiului cardiac.

Tratamentul de șoc cardiogen este însoțită în mod necesar de monitorizare a funcționării organelor vitale:

1. monitor cardiac.
2. măsurarea regulată a presiunii și a frecvenței cardiace.
3. Instalarea cateter urinar pentru evaluarea funcției renale.

După măsurile primare, un tratament suplimentar se determină în funcție de tipul și severitatea pacientului, si poate fi fie chirurgical sau conservator.

Video: AMI șoc cardiogen, partea 2

Video: Shock

Video: Socant! Kachok (bodibilder) 153 kg față de 72 kg Fighter! Lupta vs culturism! Cine va câștiga!?