Boala Hirschsprung

boala Hirschsprung - un colon aganglioz congenital. Pacientul nu are celule nervoase din plexul submucosal Meissner și Auerbach mușchi plex. Din cauza lipsei oricăror reduceri în zona afectată și stagnarea lung de fecale în alte departamente există o alungire semnificativă și în intestin, în expansiune.

Simptomele bolii Hirschsprung

Primele simptome ale bolii Hirschsprung sunt balonare, constipație, și o creștere în circumferința abdominală. În cazul în care pacientul nu merge la medic, simptomele încep să apară mai târziu. Printre acestea se numără:

anemie;
malnutriție;
pietre de fecale.

În unele cazuri, pacienții care au dureri abdominale, a căror rezistență poate crește cu durata de constipație în creștere.

stadiul bolii Hirschsprung

Sindromul Hirschsprung se dezvolta in etape. Chiar prima etapă a bolii - compensat: pacientul are constipație, dar pentru un timp destul de lung, diverse clisma de curățare este foarte ușor să-l eliminați.

Apoi vine etapa subcompensat, timp în care starea pacientului se deteriorează și clisme devin mai puțin eficiente. În acest stadiu de dezvoltare a bolii Hirschsprung se reduce greutatea corporală la adulți, ei sunt preocupați de o greutate în stomac, și scurtarea respirației. În unele cazuri, există o anemie severă și tulburări metabolice.

Următoarea etapă a bolii - decompensată. Pacienții nu mai ajută clisme de curățare și de diverse laxativ. Este o senzație de greutate la nivelul abdomenului inferior, precum și dezvoltarea rapidă a obstrucție intestinală.

Diagnosticul de boala Hirschsprung

Dacă suspectați că boala Hirschsprung este realizată în primul rând un tuseu rectal. În prezența bolii la pacientul găsi un flacon gol de rect. Tone sfincterului, în același timp, modernizate. În acest caz, trebuie să treci radiografia simplă a organelor abdominale. În cazul în care boala a buclei de colon Hirschsprung extins și umflate, uneori, a detecta nivelurile de lichid.

De asemenea, pacientul trebuie să se supună sigmoidoscopia, examenul de bariu, colonoscopie, si diagnostic histochimic.

Tratamentul bolii Hirschsprung

Singurul tratament pentru boala Hirschsprung este o intervenție chirurgicală. Scopul principal al operațiunii:

eliminarea tuturor avansate departamente;
zonă de îndepărtare a aganglionarnoy;
conservarea colon care funcționează.

Pentru copii a dezvoltat o intervenție chirurgicală radicală Swanson, Duhamel și Soave. Adulții implementarea lor în forma obișnuită este contraindicată datorită caracteristicilor anatomice și a sclerozei exprimate în mușchi sau submucoasa intestinului. Ele sunt cel mai adesea realizate cu operarea modificării Hirschsprung bolii Duhamel, care este îndepărtată din zona aganglionarnaya crearea rect ciot scurt. În cele mai multe cazuri, este posibil pentru a preveni deteriorarea sfincterului anusului si forma anastomoza colorectal.

Inainte de operatie, pacientul trebuie simptome boala Hirschsprung dieta, mananca numai fructe, legume, produse lactate și gazoneobrazuyuschie. De asemenea, trebuie să faci curățenie clismă și de a stimula peristaltismul prin masaj și exerciții terapeutice. Medicul poate prescrie și infuzie intravenoasă de soluții electrolitice sau preparate proteice.

prognosticul global in boala Hirschsprung, după o intervenție chirurgicală relativ favorabile. Dar intervenția chirurgicală repetată poate fi necesară în anumite cazuri. Aproape întotdeauna această operațiune sunt reduse la o reconstrucție și anastomoza sa efectuat prin accesul abdominal-perineale sau perineale.