Boala Perthes la copii

Sub boala Perthes, denumită complet Perthes boala Legg-Calve, înțeleg necroza neinfecțioasă a capului femural și șoldului. Uneori, procese distructive care afecteaza tesuturile din apropiere: oase, nervi, vase de sânge. Lipsa de îngrijire adecvate în astfel de boală este plină de apariție a deformantă artroze articulare.

Dintre pacienții cu un diagnostic de băieți este de aproximativ 5 ori mai mult decât fetele, și vârsta de debut variază între 4-14 ani. Pe Perthes la copii reprezintă aproximativ 17% din totalul osteochondropathies (patologii cu tulburări ale țesutului osos și necroza ulterioară a mânca).

Cauzele bolii Perthes la copii

Un răspuns definitiv, ceea ce este un impuls pentru dezvoltarea proceselor distructive în șold nu a fost încă găsit, dar experții și oamenii de știință au format o serie de ipoteze cu privire la acest subiect.

Cea mai evidentă opțiune - apariția bolii, ca urmare a traumei anterioare, care a dus la deplasarea osului. Nu mai puțin semnificativ arată versiunea infecțioase, ai cărei suporteri cred că distrugerea țesutului osos este răspunsul imun la atacul bacteriilor sau a virusului. De asemenea, este logic să se presupună că cauza bolii Perthes la copii pot fi eșecuri în schimbul de material mineral, de fapt, această idee este baza teoriei schimbului. Versiunea Hormonale conform căreia necroza activator devine schimbare neuroumoral este relevantă atât pentru băieți cât și fete în timpul adolescenței (pubertate).

O amintire vagă a cauzelor bolii, experții descrie destul de clar o condiție necesară pentru apariția bolii Perthes, numele care - măduva spinării mielodisplazie în regiunea lombară. Vorbind într-un limbaj simplu, este o subdezvoltare congenitală a nervilor și a vaselor sanguine care alimentează șold substanțe necesare și utile.

Alocați grupuri separate de copii, care au găsit de multe ori boala Perthes. Acesta-alergice copii, copii cu o istorie de rahitism, au un sistem imunitar slăbit sau care suferă de malnutriție (malnutriție).

Simptomele bolii Perthes la copii: cum să recunoască boala în fașă?

Simptomele bolii Perthes la copii în prima etapă discret. Nu este disconfort puternic atunci când mersul pe jos, o durere surdă simțit în șold, genunchi sau picior lungime completă. Modificări în timp, și există o claudicație ușor de mers - un pripadanie mic pe piciorul ranit, sau o parte din podvolakivanie sale.

Dacă alarma nu începe să bată la etapa inițială a bolii, capul femural poate suferi o deformare semnificativă sau chiar rupe. Un astfel de eveniment în organism, este greu să nu observi: a existat o puternică durere, umflarea în comun, și dureri de picioare picior modifică aspectul normală, arătând paloare, transpirații și ridarea pielii. Uneori există o ușoară hipertermie și modificările observate ale parametrilor de sânge: creșterea VSH, numărul de celule albe din sânge.

Simptom clasic al bolii Perthes la copii este considerată mobilitate redusă a posibilităților comune de șold în flexie, extensie, rotație este dată cu mare efort sau deloc imposibil deloc. Prima acțiune a unui medic cu experiență - studiul de imagini cu raze X ale articulației afectate în mai multe proiecții. Este necesar să se determine stadiul de deformare și gradul de severitate al procesului.

Abordări la tratamentul bolii Perthes la copii

Particular regimul terapeutic este determinat în mod individual în funcție de stadiul actual al bolii. chirurg ortoped, având în vedere plângerile pacientului mici, este de natură să prescrie direcția de raze X, iar în caz de dubiu - chiar și la o examinare cu ultrasunete sau CT scanare cu o vizualizare obligatorie.

Dezvoltarea bolii Perthes incepe cu necroza capului femural, ceea ce duce în continuare la o fractură. Paralel resorbția țesutului deteriorat are loc, din cauza care a colului femural este scurtat. În etapa următoare, țesutul conjunctiv este activ în creștere, compensarea pierderilor suferite. Etapa finală se caracterizează prin fuziunea oaselor.

Prima măsură în tratamentul bolii Perthes la copii - o descărcare absolută a articulatiei afectate, uneori, care necesită utilizarea unor proteze speciale. Eforturile altor medici sunt îndreptate la soluționarea problemelor de aprovizionare insuficientă de sânge în zona afectată, precum și stimularea proceselor de regenerare tisulară. De asemenea, este important să nu uităm despre menținerea tonusului muscular la nivelul membrelor normale afectate.

Programul de tratament este destul de intensă și prelungită, astfel încât într-o terapie ideal ar trebui să fie organizate într-un azil sau spital. În plus față de fizioterapie (electroforeză, diatermie și UHF), trebuie să efectueze masaje speciale și exerciții terapeutice. Oferta putin pacient crezut dieta echilibrata cu doza dorită de calciu, o cantitate suficienta de proteine si vitamine liposolubile.

În general, tratamentul este destul de lung, este de obicei trece pe scenariul conservator, intervenția chirurgicală este necesară numai în cazurile severe.

Efectele posibile ale bolii Perthes la copii

Boala Perthes nu reprezintă o amenințare pentru viața unui copil, dar în absența tratamentului în timp util și competent este o perspectivă foarte real deformeze artrozei și invaliditate parțială ulterioară.

Uneori, consecințele bolii Perthes la copii devine o claudicație permanentă și mobilitate redusă a capacităților comune. Cu toate acestea, sub rezerva identificarea bolii în stadii incipiente, rezultatul cel mai probabil va fi o vindecare completa. Copiii care au suferit boala Perthes sunt exercitiu contraindicate, ridicarea greutatilor, sport, cuplat cu un risc crescut de accidentare. Aceste limitări ar trebui să fie amintit nu numai în viața de zi cu zi, astfel de nuanțe ar trebui să fie luate în considerare atunci când aleg o profesie.