După cum se rupe apă înainte de muncă și ce să fac?

Lichidul amniotic inconjoara copilul prin efectuarea anumitor funcții în timpul sarcinii (hrănire, excreție, metabolismul, etc.). La nastere, ele sunt, de asemenea, implicate activ în inducerea travaliului. Prin urmare, este foarte important ca ei au plecat la timp. La fel de important pentru rezultatul nașterii și are culoarea lichidului amniotic, care atrage atenția asupra obstetricieni.

Rolul de lichid amniotic

Punga de apă, care în interior este umplut cu apa lichid amniotic (amniotic) este foarte importantă pentru formarea normală și fluxul de luptă. Acesta promovează dezvăluirea colului uterin într-o anumită măsură. Acest lucru se datorează faptului că, cu fiecare contracție a vezicii urinare fetale conduce în jos, exercitând o presiune asupra colului uterin si extinderea acesteia. Cu toate acestea, acest proces este eficient doar până la deschiderea 6-7-8 gât cm uterin. După aceea, vezica urinara fetale nu este implicat în acest proces, ci dimpotrivă, poate duce la consecințe negative (desprinderea de placenta).

După cum se rupe apă înainte de muncă? Există mai multe variante de o scurgere de lichid amniotic:

• pauze de apă înainte de declanșarea travaliului - prenatal;
• La începutul în care există, de obicei, o deschidere de col uterin de 3-4 cm;
• În timp util - la deschiderea colului uterin 7-8 cm;
• Late - apa extinde deschiderea completă a colului uterin (10-12 cm, în funcție de forma de realizare a inserției capului fetal).

Când ruptura tardivă a membranelor creste riscul de dezlipire a placentei și amniotic embolie fluid cu fiecare destrăma regulat. Prin urmare, pentru a preveni aceste complicatii, a făcut amniotomy - o deschidere artificială a membranelor.

lichid amniotic verde

Ruperea membranelor oferă o informație importantă obstetrician-ginecolog, deoarece permite de a judeca în mod indirect starea copilului. În mod normal, acestea sunt transparente, ușor opalescentă. In procesele patologice lichidul amniotic pot deveni verde (meconiu) sau sânge viu colorate.

Motive pentru apele verzi de la naștere sunt după cum urmează:

• Intrauterină hipoxie - lipsa de oxigen, care poate fi acută sau cronică. Aceasta este una dintre cele mai comune cauze de apă verde. Aceasta culoare provine din faptul că, pe fondul de hipoxie relaxeaza sfincterului anal si fecale originale ajunge în lichidul amniotic.
• infecții intrauterine care duc la ambele hipoxie și la perturbarea proceselor metabolice în complexul fetoplacentare.

Consecințele verde de apă în muncă este suficient de severă.

Complicația cea mai periculoasă această condiție - este sindromul de aspirație, adică atunci când copilul este inca in uter face mișcări de respirație pentru a lovi apele meconiu in caile respiratorii sale.

Aceste ape contribuie la distrugerea țesutului pulmonar și atelectazia surfactant expirati după naștere. Aceasta este baza pentru dezvoltarea insuficienței respiratorii în perioada neonatală.

Prin urmare, în cazul în care nu șterge imediat apele verzi ale copilului tractului respirator este probabil consecințe grave, inclusiv moartea. Astfel, apa verde la nastere - este un factor de risc major, care impune o mai mare responsabilitate pe obstetrician-ginecolog.

Lichidul amniotic pătate cu sânge, sunt mult mai rare. Aceasta culoare apare ca urmare a desprinderii lor zaobolochechnoy sau din cauza discontinuitate vas ombilical sau limita sinusurilor. Această situație este plină de dezvoltarea de hipoxie acută, ceea ce duce la moartea copilului pentru câteva minute.

Munca si ruperea membranelor

Multe femei sunt interesați de întrebarea, cât de mult ultima livrare, după ruperea membranelor. După cum sa menționat mai sus, această situație este anormală, deoarece fetale ale vezicii urinare nu mai este contribuie la deschiderea colului uterin. Situația este complicată de faptul că este necesar pentru a realiza debutul travaliului, adică apariția contracțiilor.

Există două posibile tactici:

• Activ - utilizarea de echipamente speciale, care contribuie la debutul forței de muncă;
• Expectativă - procesul nașterii asigură un flux natural de așteptare debut spontană a forței de muncă.

Deci, în cazul în care apa a rupt, cât de multe pentru a da naștere, a determinat tactici, care este acceptat în unele spitale de maternitate. Pericolul constă în așteptare lungă perioadă care are loc o alungire anhidră, crescand riscul de infectie a tractului genital și a chorioamniotita.

Optim de așteptare este de 12-36 ore. Și, în scopul de a preveni dezvoltarea de complicații infecțioase, este necesar să se efectueze cu analiza clinică generală a nivelului de determinare a leucocitelor din sânge, și pentru a determina numărul lor prin examen microscopic de descărcare de gestiune vaginale.

Gestionarea activă implică utilizarea preparatelor din următoarele grupe:

• Prostaglandina (Misoprostol);
• antagoniști de progesteron (mifepriston) și altele.

Efectul lor se poate dezvolta după câteva ore, maxim - în decurs de 24 de ore. Cu toate acestea, înainte de numirea lor medicul trebuie să ia în considerare probabilitatea unor efecte secundare și posibilele contraindicații.

În unele cazuri, trudește după ruperea membranelor instalate pe cont propriu într-una până la două ore. Acest lucru se întâmplă atunci când „matur“ colul uterin, adică, atunci când disponibilitatea biologică a organismului de sex feminin să plece.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că în lichidul amniotic normală ar trebui să se îndepărteze de la o anumită deschidere a colului uterin. Acest lucru permite sorturile de flux corect, care este cheia succesului lor.

Cu toate acestea, atunci când o scurgere de lichid amniotic este foarte important pentru a evalua culoarea lor, ca lichidul amniotic verde este un factor de risc pentru o varietate de complicații. De ce este verde de apă la naștere, acest lucru este deja versat obstetrician si determina cele mai eficiente tactici de livrare.