Coagulării în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, medicul ginecolog vă va spune o grămadă de teste pentru a trece: obligatoriu, care trebuie să ia toate femeile gravide în anumite linii, și suplimentare - în cazul în care devin necesare. Coagulare în timpul sarcinii este una dintre testele de legare. Fă-o dată pe trimestru (mai ușor de spus, o dată la trei luni). Dar dacă femeia va fi înregistrată după 12 săptămâni de sarcină, aceasta va fi de două astfel de studii: o dată la stabilirea unei femei, pe seama și în fața concediu de maternitate - 30 săptămâni.

Analiza suplimentară asupra coagulării în timpul sarcinii se efectuează după cursul tratamentului, în cazul în care ratele au fost abateri de la norma, și înainte de livrare, în cazul în care vă va face o cezariana. Coagularea sângelui pentru a lua în timpul sarcinii, cât și pentru analize biochimice - cu vena și post.

Aceasta arată coagularea sângelui?

Indicatorii cheie ai coagulării persoană sănătoasă:

• timp recalcificare activat (ATS) - 50 - 70 de secunde;
• timpul tromboplastină parțial activat (APTT) - 24 - 35 de secunde;
• indicele de protrombina - 80 la - 120%;
• fibrinogen - 2 - 4 g / l;
• timp de trombină - 11 - 17,8 secunde;
• complex monomer de fibrină solubilă (SFMC) - 4mg / 100ml;
• Activitatea fibrinolitică - 183 - 263 de minute;
• trombotest - IV - grad V;
• fibrinogen - 5,9 la - 11,7 mmol / l;
• Fibrinogenul - negativ;
• toleranță plasmatică la heparină - 3 - 11 minute;
• durata de sângerare prin Duroc la 4 minute;
• retragerea cheag de sânge - 44 - 65%;
• timp recalcificare plasma (WRT) - 60 - 120 de secunde.

De ce rezultatele coagulării sunt modificate în timpul sarcinii?

Indicatorii de coagulare în timpul sarcinii sunt diferite de la normal, deoarece organismul se pregătește pentru nașterea viitoare, pierderii de sânge minime în timpul ei, iar sângele începe să se coaguleze mai repede. Este de remarcat deja sub un coagulogramei simplu atunci când se determină numai numărul de trombocite - elemente sanguine care formează baza unui cheag de sânge (număr normal de între 150 și 400 h109 / l), timpul de coagulare (5 - 10 minute, în funcție de metoda), concentrația fibrinogenul și indicele de protrombină.

coagularea sângelui a crescut fiziologic, și arată în descifrarea unor indicatori.:

• fibrinogen - o proteină care este sintetizat din fibrină în timpul sângerării - în al treilea trimestru de sarcina, creste cu numarul 2 - 4 până la 6 g / l;
• indicele de protrombină la femeile gravide nu trebuie să difere de parametrii obișnuiți: protrombina - o proteină din plasma de sânge, care este format din trombină - indicele creste dacă desprinderea prematură a placentei.

De ce coagulării Lama îmbunătățită în timpul sarcinii?

Unele laboratoare imediat sau la o abatere de la norma într-un coagulogramei simplu a avut loc o coagulare expandată în timpul sarcinii. Dar direcția de o coagulare de specialitate se realizează prin indicații speciale: este polycyesis, gestoză severă precoce și tardivă de sarcină, moarte fetală, boli de sange ereditare, o lungă istorie de infertilitate, avort spontan obișnuită.

timpul de tromboplastină parțial activată (APTT) indică prezența factorilor de coagulare, care sunt esențiale pentru formarea unui cheag de sânge. La femeile gravide, este scurtat la 17 - 20 secunde (cheag de sânge de la fibrinogen folosindu-le format rapid). Lupus anticoagulant nu ar trebui să fie prezent la femeile gravide, dar apare atunci când bolile autoimune și toxicoză tardivă a sarcinii, prezența sa crește aPTT. timp de trombină (11 - 18 secunde) creșterea sarcinii până la 18 - 25 secunde. De data aceasta - ultima fază de coagulare a sângelui, atunci când acțiunea trombinei (un factor de coagulare) fibrinogenului format un fir de fibrină.

Ce modificări avertizează parametrilor de coagulare în timpul sarcinii?

În cazul în care parametrii de coagulare sunt diferite de la normal, în primul rând, noi trebuie să acorde o atenție la fel care au avut loc aceste modificări: a crescut de coagulare a sângelui, sau, invers, a încetinit. Și fă-o mai bine de specialitate. După reducerea de coagulare a sângelui poate rezulta din dezlipire prematură a placentei, și sângerare: în criză de factori de coagulare a sângelui și poate dezvolta viața în pericol intravasculară mama sindromul de coagulare. O creștere de coagulare a sângelui duce la diferite tipuri de tromboză.

Video: analiza curs de coagulare partea 1

Video: Planificarea pentru sarcină